介護保険の説明を見ていると、
「居宅介護支援」
という言葉が出てきます。
でも、
自宅で介護してもらうサービス？
訪問介護とは違うの？
と思うこともあります。
居宅介護支援とは、
自宅で暮らす要介護者が、必要な介護サービスを適切に利用できるように、ケアプランの作成やサービス事業者との連絡・調整などを行うサービス
です。
居宅介護支援って何？
居宅介護支援は、
自宅で生活している要介護者が、
必要な介護サービスを利用できるように支援する仕組みです。
本人や家族の相談を受け、
心身の状態や生活環境、
希望などを確認したうえで、
どのような支援が必要なのかを考えます。
その中心となるのが、
ケアマネジャー
です。
何をしてくれるの？
居宅介護支援では、
主に、
- 本人や家族から相談を受ける
- 心身の状態や生活環境を確認する
- ケアプランを作成する
- 介護サービス事業者と連絡・調整する
- サービスの利用状況を確認する
- 必要に応じてケアプランを見直す
などを行います。
誰が担当するの？
居宅介護支援では、
ケアマネジャー
が中心となって支援します。
正式名称は、
介護支援専門員
です。
本人や家族と相談しながら、
必要なサービスを考え、
関係する事業者との調整を行います。
ケアプランを作るの？
はい。
居宅介護支援の大きな役割の一つが、
ケアプランの作成
です。
ケアプランには、
- 本人や家族の希望
- 生活上の課題
- 長期・短期の目標
- 利用する介護サービス
- サービスの内容や頻度
などをまとめます。
訪問介護とは違うの？
違います。
訪問介護は、
ホームヘルパーなどが自宅を訪問して、
身体介護や生活援助などを行うサービスです。
一方、
居宅介護支援では、
原則として、
食事や入浴などの介助を直接行うわけではありません。
ざっくり言えば、
訪問介護 → 実際に自宅で介護や生活援助を行う
居宅介護支援 → 必要な介護サービスを計画・調整する
という違いがあります。
居宅って「自宅」という意味？
介護保険でいう、
居宅
は、
基本的には、
施設に入所している状態ではなく、
自宅などで生活している状態を指す言葉として使われます。
そのため、
居宅介護支援は、
主に在宅で生活する人を対象としています。
どこで受けるの？
居宅介護支援は、
居宅介護支援事業所
で行われます。
居宅介護支援事業所には、
ケアマネジャーが所属していて、
担当する利用者の相談や、
ケアプランの作成などを行います。
要介護の人が対象なの？
居宅介護支援は、
基本的に、
要介護1～5と認定された人
が対象です。
要支援1・要支援2の人の場合は、
介護予防のための、
介護予防支援
や、
介護予防ケアマネジメント
などが関係します。
利用するにはどうするの？
要介護認定を受けたあと、
自宅で介護サービスを利用する場合には、
居宅介護支援事業所を選びます。
そこで、
担当するケアマネジャーと相談しながら、
必要な介護サービスを決めていきます。
居宅介護支援事業所は自分で選べるの？
はい。
利用者は、
居宅介護支援事業所を選ぶことができます。
地域にどのような事業所があるか分からない場合は、
- 市区町村
- 地域包括支援センター
- 介護サービス情報公表システム
などで確認できます。
ケアマネジャーはサービスを自由に決めるの？
いいえ。
居宅介護支援では、
本人の意思や希望を尊重しながら、
必要なサービスを考えます。
特定の事業者だけを一方的に選ぶのではなく、
本人が選択できるよう支援することも大切です。
医療との連携もするの？
必要に応じて、
医療機関や、
訪問看護、
介護サービス事業者などと連携します。
高齢者の生活では、
介護だけでなく、
医療や健康管理も関係することがあるためです。
一度ケアプランを作ったら終わり？
いいえ。
ケアマネジャーは、
サービスを利用したあとも、
本人の状態や、
サービスが適切に利用できているかを確認します。
これを、
モニタリング
といいます。
必要があれば、
ケアプランを見直します。
要介護度が変わったら？
更新認定や区分変更によって、
要介護度が変わった場合には、
必要に応じて、
ケアプランも見直します。
本人の状態に合わせて、
利用するサービスや頻度などを調整します。
お金はかかるの？
介護保険の居宅介護支援として、
ケアプランの作成や、
ケアマネジャーによる相談・調整を受ける場合、
通常、
利用者の自己負担はありません。
費用は介護保険から支払われます。
地域包括支援センターとは違うの？
違います。
地域包括支援センターは、
高齢者の介護・健康・福祉などについて、
幅広く相談できる地域の窓口です。
一方、
居宅介護支援事業所は、
主に要介護者について、
ケアプランを作成し、
具体的な介護サービスを調整します。
ざっくり言えば、
地域包括支援センター → 高齢者の幅広い相談窓口
居宅介護支援 → 要介護者の介護サービスを具体的に調整する仕組み
という違いがあります。
ざっくり覚えるなら
居宅介護支援は、
「自宅で暮らす要介護者について、ケアマネジャーがケアプランを作り、介護サービスを調整する仕組み」
です。
覚えておきたいポイントは、
- 主に要介護1～5の人が対象
- ケアマネジャーが中心となる
- ケアプランを作成する
- 介護サービス事業者との連絡・調整を行う
- 直接介護することが主なサービスではない
- 通常、利用者の自己負担はない
です。
関連する用語
- ケアマネジャーって何？介護サービスの計画や調整をする専門職 | MiniWiki Notes
- ケアプランって何？介護サービスの内容や目標をまとめた計画書 | MiniWiki Notes
- 地域包括支援センターって何？高齢者の暮らしや介護を相談できる地域の窓口 | MiniWiki Notes
- 要介護認定って何？介護がどのくらい必要かを判断する仕組み | MiniWiki Notes
- 介護予防支援って何？要支援の人の介護予防サービスを支える仕組み | MiniWiki Notes
居宅介護支援は、「自宅に来て介護してくれるサービス」ではなく、「自宅で必要な介護サービスをうまく利用できるように、計画と調整をしてくれる仕組み」と考えると分かりやすくなります。
分からない言葉があったら、ひとつずつ確認していきます。